Među 3188 osoba s dijabetesom tipa 2 koje su se pridržavale svog režima tirzepatida (Mounjaro, Lilly) u četiri ključna ispitivanja lijeka, četvrtina je postigla najmanje 15% smanjenja svoje osnovne tjelesne težine nakon 40-42 tjedna liječenja, i istraživači su pronašli sedam osnovnih varijabli koje su značajno povezane s većom učestalošću ove razine gubitka težine.
"Ovi nalazi pomažu pri informiranju za koje osobe s dijabetesom tipa 2 postoji najveća vjerojatnost da će postići veće smanjenje tjelesne težine s poboljšanim kardiometaboličkim čimbenicima rizika s tirzepatidom", kažu autori.
METODOLOGIJA:
- Istraživači su proveli post hoc analizu podataka prikupljenih od ukupno 3188 osoba s dijabetesom tipa 2 koji su se pridržavali dodijeljenog režima tirzepatida 40-42 tjedna u bilo kojem od četiri ključna ispitivanja lijeka: SURPASS-1, SURPASS- 2, SURPASS-3 i SURPASS-4.
- Istraživači su imali za cilj identificirati prediktore smanjenja tjelesne težine od najmanje 15% uz liječenje tirzepatidom u bilo kojoj od tri testirane doze ― 5 mg, 10 mg ili 15 mg ― koje su davane supkutanom injekcijom jednom tjedno.
- Sva četiri ispitivanja koja su dala podatke zabranila su istodobnu terapiju koja bi pospješila gubitak težine, a ljudi uključeni u analizu nisu primili nikakve lijekove za kontrolu glikemije.
- Primarna mjera učinkovitosti u sva četiri ispitivanja bila je sposobnost tirzepatida da poboljša kontrolu glikemije (mjereno razinom A1c) u usporedbi s placebom, semaglutidom (Ozempic) 1 mg SC jednom tjedno, inzulinom degludek (Tresiba, Novo Nordisk) ili inzulinom glarginom ( Basaglar, Lilly).
ODUZETI:
- Među 3188 osoba koje su se pridržavale svog režima tirzepatida 40-42 tjedna, 792 (25%) doživjelo je smanjenje težine od najmanje 15% u odnosu na početnu vrijednost.
- Multivarijantna analiza osnovnih kovarijati pokazala je da je ovih sedam čimbenika značajno povezano s gubitkom tjelesne težine od ≥15 %: viša doza tirzepatida, biti žena, biti bijelac ili azijska rasa, biti mlađa dob, biti podvrgnut liječenju metforminom, imati bolju kontrolu glikemije (na temelju na nižoj razini A1c i nižoj serumskoj glukozi natašte), te imaju nižu razinu lipoproteinskog kolesterola nevisoke gustoće.
- Tijekom praćenja, postizanje najmanje 15% smanjenja osnovne tjelesne težine bilo je značajno povezano s većim smanjenjem A1c, razine glukoze u serumu natašte, opsega struka, krvnog tlaka, razine triglicerida u serumu i razine jetrenog enzima alanin transaminaze u serumu. .
U PRAKSI:
„Ovi nalazi mogu pružiti vrijedne informacije kliničarima i osobama s dijabetesom tipa 2 u vezi s vjerojatnošću postizanja značajnog smanjenja tjelesne težine s tirzepatidom, a također mogu pomoći u signaliziranju vjerojatnih poboljšanja koja se mogu vidjeti u nizu kardiometaboličkih parametara rizika s tirzepatidom induciranim gubitkom težine ”, zaključili su autori u svom izvješću.
Vrijeme objave: 1. studenog 2023